この記事は脳梗塞発症後15～20日目。
急性期病院でのリハビリ記録です。
脳梗塞発症15日目 舌の感覚が戻ってきた
舌の感覚が戻ってきている（気がするレベル）。
首をひねると痛い。
髪の毛がギトギト、シャワー浴びたいな。
朝の血圧128/83。
病気前より下がっている。
【ST】
とろみ麦茶と小さな氷（5㎜くらいの大きさ）を飲み込めた。
氷のつめたい感覚がきもちいい。
冷たいものは飲み込みやすいそうだ。
すこしづつだけど確実に嚥下ができるようになってきている。
【PT】
病院の駐車場を1週歩く。
体の向きを変えるとふらつく。
リハビリ室でバランスディスクに座る。
口の中につばが溜まると、リハビリ室の洗面所にペッとはきだす。
こうしてベットから離れてもリハビリができるようになった。
体を動かすと気持ちがいいし、元気がでる。
脳梗塞発症16日目 日曜日は自主トレのみ
夜寝られない。
頭を動かすと右耳の上のほうが痛む。
鼻管を入れ替えてから痰が増えてきもちわるい。
右のどは感覚がしっかりある。
だから鼻管が触れると痰がでるといわれた。
夜中に口からたれてくるつばがだいぶ減った。
寝起きの顔がよだれくさくない。
舌のトレーニング後に唾液を飲み込むと成功率が高い。
来週はリハビリ病院に転院できるかな？
自主トレメニュー（1日で4セット）
- ベットで寝たまま足上げ 左右各10回×3
- 廊下（約30ｍ）を4往復歩く
- 立って壁に手をつきかかと上げ 20回×4
- 嚥下トレーニング（唇体操、舌の出し入れ、表情筋体操、つばの嚥下、声はださないで発声）
脳梗塞発症17日目 リハビリ病院へ転院日決定
3日後に希望していたリハビリ病院へ転院が決まった。
なるべく良い状態で転院できるようにがんばろう。
夫と次男が面会に来た。
リハビリ病院に転院すると次男は面会に来られない。
（面会は15歳以上のきまり）
すっごい寂しい。
早く退院できるようにリハビリに励むしかない！
嚥下の自主トレで少量の唾液を8回連続飲み込めた。
【ST】
嚥下訓練用のゼリーで練習。
初めの5回は飲み込めるようになった。
飲み込みむ時は、のどの筋肉を使う。
6回目以降は筋肉が疲れてうまく飲み込めない。
引き続きトレーニング（のど筋トレ）をすることが大切。
【PT】
バランスディスクを片足で踏んで段差を上る。
保育士としての仕事復帰を想定して、子ども代わりに2㎏のボールを抱えながらバランスディスクにのる訓練をした。
肩と腰の筋肉をマッサージでほぐしてもらう（激痛だってばよ）。
脳梗塞発症18日目 嚥下障害が急激にに改善
左顔面の痺れ。
頭痛が強い。
首筋の筋肉が張っていて首をひねると痛い。
怖くて首を動かせない。
今日はリハビリでいろいろな成果を感じられた。
嚥下障害が急によくなる。
いくらがんばってもピクリともしなかったのどぼとけさんがどんどん動く。
これが回復期ってやつか。
【ST】
水に浸した綿棒で口の中を刺激してから、小さな氷とグレープゼリーで嚥下訓練。
小さな氷を3つとグレープゼリーを半分飲み込むことができた。
のどの筋肉の疲れも、短いきゅうけいをはさむと回復。
つばの嚥下がだいぶできるようになる。
【PT】
病院の駐車場周り（約150ｍ）を2週歩く。
リハビリ室の自転車10分。
首、肩をたっぷりマッサージ（今日も冷や汗級の激痛）。
バランスディスクを使った段差歩行（with 5㎏おもり）
バランスが取れるようになってきた。
体をたくさん動かすと、嚥下の調子がいい気がする。
脳梗塞発症19日目 嚥下訓練用ゼリーを1つ完食
昨日PTでたくさんマッサージをしてもらい、寝起きの体がらく。
頭痛あり。
MRI検査。
上向きの体勢で10分。
つばが口の中に溜まってつらい。
結果は問題なし。
太ももやふくらはぎの筋肉がやわらかくなっていた。
たくさん歩いて脚の筋肉を使わないとマズい。
【ST】
チュッパチャップスを舐めてからごっくんと嚥下する練習。
おいしくて楽しい練習。
グレープ味のゼリーを１つ食べきれた。
食事が見えてきましたね！
昨日より前進だ✊
【PT】
背中と首の筋肉ほぐしマッサージ（痛みはすこし改善）。
肩と背中のストレッチを教えてもらう。
脳梗塞発症20日目 急性期病院リハビリ最終日
明日はついにリハビリ病院へ転院。
バルーン療法はくるしそうだけど、覚悟はできている。
家に帰るためにがんばるぞ。
まけへんで！
【ST】
今日もゼリーを１つ完食。
STさんから嚥下が昨日より良くなっているとほめてもらい、やる気アップ！（単純）
最後のリハビリで、お世話になった担当STさんに良いところを見てもらう事が出来て嬉しかった。
STの途中で体重を測ったら59㎏。
うそでしょ。1㎏しかやせてない……。
びっくりしすぎたせいか、めちゃめちゃごっくんできた（笑）。
STさん曰く、筋肉が落ちてない証拠。
びっくりしたけど、それならよかった。
【PT】
病院の駐車場を散歩。
マッサージの効果抜群で、体の痛みが減って楽になる。
まとめ
急性期病院でのリハビリは終了。
担当の先生、看護師さん、STさん、PTさん、看護助手さん、掃除のスタッフさんなど様々な方にお世話になりました。
家族や友達には心配をかけ、面会で元気をもらいました。
ここまで私に関わってくれたすべての人たちに大きな感謝です。
最後の3日間は嚥下障害の回復が大きくみられました。
急性期は先が見えず不安で苦しかった。
戻れるなら過去の自分に
そこまで不安にならなくても大丈夫。
と教えてあげたいです。
